Удалять ли гемангиому у грудничка: мнение специалистов

Каждая двадцатая молодая мама сталкивается с такой проблемой у своего ребенка, как гемангиома, и у нее сразу возникает огромное количество вопросов на этот счет.

Основное, что нужно знать в таких случаях – гемангиомой называют доброкачественное образование, состоящее из эндотелиальных клеток сосудов. Как правило, гемангиома появляется на голове (на лбу и затылке), коже лица (на губах, веке, щеке) или шеи грудничков и имеет вид красного пятна (иногда бледно-красного или бордового оттенков). Оно бледнеет при надавливании и восстанавливает свой цвет после того, как прекращается воздействие на него. Размеры и форма не имеют точных параметров, гемангиома может быть величиной как горошина либо размером с яйцо, с четкими или размытыми краями.

Причины возникновения

На сегодняшний день не установлено однозначной причины этого заболевания у грудничков, но с уверенностью можно сказать, что оно не является наследственным. Врачи могут лишь назвать возможные причины появления гемангиомы:

• преждевременные роды у женщины;
• многоплодная беременность;
• установленный резус-конфликт во время беременности;
• проблемы с плацентой на поздних сроках;
• курение и прием медицинских препаратов во время вынашивания плода;
• будущей маме более 36 лет.

Читайте также: Таблетки от повышенного давления без побочных эффектов

Виды гемангиом

В зависимости от уровня и места расположения гемангиомы, а также структуры, различают такие виды новообразований:

• капиллярная – опухоль, образующаяся из сосудов эпидермиса, имеет диаметр в пределах 1 см, незначительно выступает над поверхностью кожи и крайне редко кровоточит;
• кавернозная – характерна для печени, почек, легких, сердца и селезенки, мягкая наощупь и излечивается местным медикаментозным воздействием;
• смешанная – в ней присутствуют жировая, сосудистая, лимфоидная или нервная ткани;
• комбинированная.

Диагностика

Гемангиомы, как правило, обнаруживают при осмотре грудничков. Врач обязан уметь отличить их от родинок, плоскоклеточного рака или других видов патологий. Для более детальной диагностики назначается УЗИ, ангиография, дерматоскопия. Только после тщательного изучения образования назначается соответствующее лечение или процедуры.

Способы лечения

Лечение может быть назначено как консервативное, так и хирургическим методом. Это зависит от места расположения гемангиомы, скорости ее роста и других факторов.

Если показано оперативное вмешательство, то лучше его провести в возрасте от 1 до 2 лет (в крайнем случае до трех). Опухоль полностью или частично иссекается скальпелем под общим наркозом. Операция не проводится грудничкам, не достигшим месячного возраста.

При лазерном иссечении образования есть, отличительные от хирургического метода, преимущества – безболезненность и полное отсутствие шрамов. Однако недостатком является стоимость данного вида лечения.

Склерозирующий метод лечения состоит в том, что вовнутрь опухоли вводится препарат, приводящий к отмиранию клеток гемангиомы. Однако этот метод достаточно болезненный, а результат виден только по прошествии месяца.

Лучевой вариант лечения применяют при удалении плоских гемангиом больших размеров и при подкожных образованиях – кавернозных. Чаще всего лучевая терапия незаменима для удаления опухолей в области глаз и в головном мозге. Ребенку старше полугода назначают несколько процедур облучения, с интервалом в тридцать дней (при осложнениях интервал может составлять около шести месяцев).

Для лечения обширных простых гемангиом используют медикаментозное лечение с назначением Преднизолона и гормонотерапии. Непосредственно в пораженные ткани вводят инъекции (делая это по заранее просчитанной схеме), дополняя лечение гормональными таблетками. Постепенно опухоль бледнеет и уменьшается в размерах, после чего полностью исчезает.

Криотерапия проводится лишь в случаях лечения гемангиом на других участках тела, кроме лица, воздействуя на ткани образования углекислотой или жидким азотом. Недостатком этого вида лечения является наличие остаточного рубца на коже.

Читайте также: Алгоритм оказания помощи при стенокардии

Советы специалистов

Если вашему ребеночку поставлен диагноз «гемангиома», не спешите паниковать, мазать неизвестными мазями опухоль в надежде, что она тут же исчезнет. Покажите младенца хорошему врачу, поищите ответы у специалистов. Знаменитый доктор Комаровский считает гемангиомы самыми распространенными среди доброкачественных опухолей, и именно поэтому советует обращаться за консультациями к врачам, имеющим большой опыт в диагностировании и лечении этого заболевания.

По словам известного педиатра, в большинстве случаев гемангиома бесследно исчезает к 6-9-летнему возрасту. Поэтому нежелательно активно вмешиваться в это процесс, необходимо просто систематически наблюдаться у детского хирурга. Лечение обязательно только в случаях, когда гемангиома регулярно травмируется одеждой, кровоточит или меняет внешний вид.