Лекарства от гипертонии для пожилых людей: перечень

Гипертония проявляется в повышении давления, что для пожилых людей особенно опасно. Поэтому больные стремятся поскорее принять лекарственное средство, чтобы снизить его уровень. Но не все общеизвестные лекарства от гипертонии подходят пожилым.

В этой статье наши специалисты расскажут именно о тех медикаментах, которые можно использовать гипертоникам в возрасте.

Особенности гипертонии в пожилом возрасте

Специалисты утверждают, что своевременное лечение повышенного давления у больных пожилого возраста позволяет продлить их активную жизнедеятельность на несколько лет.

Специалисты гипертонию относят к заболеваниям АГ – артериальной гипертензии, которая проявляется в устойчивом поднятии артериального давления. Показатели давления при гипертензии составляют более 140/90 мм ртутного столба.

К причинам появления гипертонии у людей пожилого возраста относят:

1. Быстрый набор излишнего веса.
2. Пассивный способ жизни.
3. Постоянные повседневные стрессовые ситуации.
4. Неправильное питание.
5. Вредные привычки.

Соответственно, если пожилой человек будет вести спокойную размеренную жизнь с правильным режимом питания, то риск развития гипертонической болезни будет сведен к минимуму.

Схемы лечения гипертонии у людей пожилого возраста

Любое лекарственное средство для больного в пожилом возрасте должен назначать лечащий врач, тем более в отношении повышения или снижения давления. Это объясняется следующим: у больного могут отмечаться и патологии, и осложнения, и сопутствующие заболевания в виде сердечной недостаточности, сахарного диабета или ишемической болезни сердца. А при широком спектре различных болезней пациенту нельзя принимать «неподходящие» медикаменты, так как они могут оказать негативное воздействие на организм больного человека пожилого возраста. К тому же необходимо правильно рассчитывать дозировку лекарственных средств от гипертонии у таких пациентов. Стандартная схема лечения следующая:

1. При отсутствии осложнений и сопутствующих болезней для гипертоников пожилого возраста курс лечения гипертонии начинают с тиазидных диуретиков (например, Дихлотиазид), но не в стандартной дозировке, а в половинной.
2. Если у пациента наблюдается пониженный уровень калия или превышенный кальция, то к диуретикам приписывают еще и калийсберегающие средства (дополнительно принимать калий или натрий пожилым людям не рекомендуется, потому что такие вещества окажут дополнительную нагрузку на почки).
3. При недостатке кальция в организме больного назначаются его антагонисты – подкласс дигидропиридоновые (например, Нифедипин), которые оказывают на пожилых гипертоников умеренное диуретическое воздействие.
4. Если пожилой гипертоник не может лечиться тиазидными диуретиками по своим индивидуальным показателям, то ему прописывается бета-блокатор или бета-адреноблокатор, который направлен на нормализацию кровяного давления.
5. Также иногда назначается комплексный прием ингибиторов АПФ и диуретиков – сначала диуретик, после перерыва в несколько дней ингибитор АПФ (половинная доза, не 10 мл, а 5 мл).

Читайте также: Как кофе влияет на давление и можно ли его при гипертонии

Как видим, нюансов в лечении гипертонической болезни достаточно много, поэтому заниматься самолечением пожилым гипертоникам категорически не рекомендуется.

Ошибки в лечении, совершаемые пожилыми гипертониками

Многие пожилые гипертоники не хотят идти в больницу к врачам, а стараются сбивать уровень давления доступными средствами. При этом допускают несколько общераспространенных ошибок:

1. Не обращают внимания на перечень побочных воздействий у лекарственного средства на организм.
2. Применяют те препараты, что могут вызвать привыкание.
3. Используют прописанный препарат, но только в случае резкого скачка артериального давления (хотя многие лекарства необходимо принимать регулярно и постоянно).
4. Занимаются самолечением, то есть принимают лекарство на свое усмотрение, не ориентируюсь на схему, подобранную лечащим врачом.

Именно результатом таких ошибок может быть гипертонический криз у больного, так как такое лечение никак не назовешь эффективным.

Лекарственные средства от гипертонии у пожилых

В соответствии со схемой лечения, составленной квалифицированным специалистом, при лечении гипертонической болезни у пожилых людей им назначаются лекарства для снижения показателей давления. Рассмотрим их более подробно.

Бета-блокаторы – эти препараты, что хорошо снижают частоту сердечных сокращений и давления в сосудах. Наиболее эффективные:

• Тенормин – оказывает воздействие на организм в нескольких направлениях (гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное), уменьшает внутриклеточный ток кальция и скорость спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителя ритма;
• Керлоне или Локрен – осуществляет антиангинальное воздействие, которое помимо основного эффекта выполняет незначительную стабилизацию мембран (реакция сходная с анестезирующим средствами местного типа);
• Зебета (Бисопролол) – снижает сокращения миокарда, уменьшает его потребность в кислороде, угнетающе действует на аритмогенные факторы.

Названные лекарственные средства нужно использовать с осторожностью, так как они имеют побочные эффекты, которые проявляются в:

• нарушениях режима сна;
• снижениях сексуального влечения;
• головокружениях;
• ощущениях постоянной слабости и усталости;
• отечности нижних конечностей.

Поэтому пить их нужно только в строгом соответствии с инструкциями и при этом следить за ритмом сердца.

Вторая группа лекарственных средств для расслабления сосудов, а именно их мышечной ткани, называется антагонисты ионов кальция. Данный эффект достигается тем, что эти антагонисты оказывают действие на каналы между клетками, по которым и производится обмен кальция. Сосуды начинают расслабляться, в результате чего расширяются, а давление, соответственно, падает.

К этой группе лекарственных средств относят следующие препараты:

• Изоптин – относится к средствам антиангинального типа, блокирует кальциевые каналы с помощью основного активного вещества верапамила гидрохлорид, благодаря чему снижается артериальное давление;
• Тиазак или Дилтиазем – влияет на передвижение кальция в сердечных мышцах, в клетках гладкой мускулатуры артериальных стенок, расслабляет стенки, расширяет их, улучшает кровоснабжение в сердечно-сосудистой системе, благодаря чему падает давление;
• Норваск – его фармакологическое действие заключается в антиангинальном и антигипертензивном эффекте, воздействует на артерии, расширяя их, предотвращает возможность спазмов в них;
• Адалат или Нифедипин – расширяет артерии при коронароспазме, понижает тонус их гладких мышц, снижает периферическое сопротивление в сосудах, в результате чего падает давление;
• Плендил или Фелодип – оказывает антиангинальное и гипотензивное возействие, снижает давление в результате уменьшения общего периферического сосудистого сопротивления в артериолах.

Побочный эффект от лекарственных препаратов данной группы отражается на желудке, сердечно-сосудистой и центральной нервной системе. Поэтому схему лечения должен назначать гипертонику в возрасте только лечащий врач – терапевт либо кардиолог.

Третья группа препаратов, используемых для лечения гипертонии у людей пожилого возраста, относится к диуретикам. Эти лекарства оказывают мочегонное воздействие, что влияет на объем перекачиваемой сосудами крови. Вот несколько наиболее эффективных:

• Фуросемид – многим известен, как диуретик быстродействующего типа, с эффектом усиления выведения хлора и натрия, происходит расширение периферических сосудов и последующее понижение показателей давления;
• Буметанид – помогает вывести из организма гипертоника такие вещества, как натрий, кальций, калий, магний, с последующим угнетением активного хлора и задержкой мочевой кислоты;
• Метолазон, или Зароксолин – снижает отечность конечностей, нормализует высокие показатели давления.

Нежелательное побочное воздействие также есть и у диуретиков, оно проявляется в частых посещениях туалета, нарушении электролитного баланса и в симптоматике обезвоживания организма больного. Поэтому ему следует отслеживать содержание в моче и крови необходимых микроэлементов.

Читайте также: К какому врачу обращаться для лечения гипертонии

Последней группой медицинских препаратов, которые назначают врачи для лечения гипертонии у пожилых людей, являются лекарства АПФ. Они блокируют ангиотензин – гормон, именно он оказывает влияние на тонус мышц сосудов. Для расслабления этой группы мышц применяют:

• Капотен – в своем составе содержит каптоприл, который и является ангиотензин-превращающим фермент ингибитором (АПФ-ингибитор), снижает общее сопротивление на сосуды периферического типа с последующим уменьшением постнагрузки, от этого падает давление;
• Васотек или Берлиприл – он ингибирует фермент, который превращает ангиотензин первого типа во второй, оказывает действие на общее сосудистое сопротивление, давление при этом падает;
• Лотензин – еще один ингибитор АПФ с действующим веществом беназеприла гидрохлорид, который повышает сердечный выброс, а преднагрузку на сердце снижает.

В качестве побочных эффектов этой группы препаратов специалисты выделяют аллергии, металлический привкус в ротовой полости и снижение вкусовой чувствительности больного гипертонией.