Содержимое
Высокое артериальное давление стало в наше время очень серьезной проблемой. При этом гипертония, к сожалению, встречается и у молодых пациентов, в том числе и у тинейджеров. Более того, данная болезнь способна развиваться, причем зачастую она делает это очень быстро.
Одним из негативных последствий здесь является почечная гипертония, отличительная особенность которой стойкое повышение артериального давления до отметок, превышающих 250 миллиметров ртутного столба. Возникает оно из-за нарушения магистрального кровотока в почках в результате возникшей в почечных сосудах патологии или же вследствие поражения паренхимы.
Причины, по которым возникает данное заболевание, можно разделить на два типа – приобретенные и врожденные. К первому, в частности, относятся:
- кисты или гематомы артерий;
- сдавленная опухоль;
- нефроптоз;
- атеросклероз;
- аортоартериит;
- аневризма;
- артериовенозная фистула.
Врожденными причинами возникновения такой проблемы, как почечная гипертония, являются:
- аномалии отделов мочевой системы;
- проблемы, возникшие в аорте;
- травмированные сосуды;
- эмболия, тромбозы, гипоплазия и дисплазия.
Ученым пока еще так и не был до конца исследован процесс развития почечной гипертонии. Достаточно часто он бывает связан со стенозом артерий в первую очередь у пациентов более старшего возраста.
Читайте также: Как делается ЛФК при гипертонии
Симптомы болезни
Следует отметить еще один момент. Почечная гипертония, в зависимости от характера течения, может быть злокачественной и доброкачественной. В первом случае болезнь будет развиваться стремительно, во втором – постепенно.
Для злокачественной почечной гипертонии характерно не только лишь повышенное артериальное давление, но еще и существенное ослабление зрения – вплоть до полной слепоты. Кровообращение в сетчатке глаз ухудшается, и поэтому последствия здесь действительно могут быть очень серьезными. Пациенты зачастую жалуются на приступы острой головной боли, сопровождающиеся головокружением и чувством тошноты, зачастую – рвотой. Доброкачественная почечная гипертония отличается стабильным артериальным давлением при преимущественном увеличении диастолического. Больной чувствует дискомфорт в сердце, может жаловаться на упадок сил, проблемы с дыханием.
Почечная гипертония в подавляющем большинстве случаев появляется на фоне повреждения почек, вызванных определенными заболеваниями – гломерулонефрита, диабета, пиелонефрита. В этой связи ее симптомы напрямую связаны с первопричиной, то есть, с основным заболеванием. Наиболее типичными жалобами пациентов здесь являются общее недомогание в сочетании с быстрой утомляемостью, периодическое повышение температуры тела.
Кроме того, больной чувствует частые позывы к мочеиспусканию, при этом суточная норма выводимой из организма мочи увеличивается в 2 раза. Также пациенты испытывают достаточно неприятные болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Возникает асимметрия в артериальном давлении на левой и правой руке, а перед глазами могут мелькать мурашки.
Если говорить в целом, то клиническая картина данного заболевания напрямую зависит от первоначального состояния почек, степени изменения артериального давления, а также от разного рода осложнений, таких как поражение сосудов мозга и сетчатки глаз, инфаркт либо сердечная недостаточность.
Как выявить наличие почечной гипертонии
Для того чтобы диагностировать данную болезнь, в настоящее время используют лабораторные методы, биопсию почки, радиоизотопную ренографию, урографию, ультразвуковое исследование. Как правило, врач назначает пациенту, в случае первичного обращения, общее исследование. Обязательными здесь будут анализы крови из вен почки, а также мочи, поскольку они позволяют выявить энзим, из-за которого как раз и повышается артериальное давление.
После того как врач изучит результаты анализов, он назначает наиболее эффективный для данного конкретного случая вариант лечения. Пациентам нужно быть готовым, в том числе и к оперативному вмешательству. Ультразвуковое исследование проводят для того, чтобы тщательно изучить возможные причины возникновения заболевания, а также определить степень повреждения различных органов. Если у врача возникает подозрение на злокачественные изменения, пациенту назначается МРТ.
Лечение почечной гипертонии
Теперь давайте рассмотрим варианты терапии данного заболевания. Медикаментозное лечение здесь проводится для того, чтобы привести в норму показатели артериального давления. Одновременно с этим лечение направлено на устранение основного заболевания. В частности, для того, чтобы стабилизировать артериальное давление, в настоящее время применяют адреноблокаторы и тиазидовые диуретики. В терапии не допускается перерывов, при этом лечение вполне может быть достаточно длительным. Пациенту следует обязательно соблюдать диету, в первую очередь значительно сократить употребление соли. При разработке схемы проводится лечение, непременно учитывают степень проявления почечной недостаточности, оценить которую можно по размерам клубочковой фильтрации.
Одновременно с этим с помощью гипотензивных средств укрепляют функции почек. Наиболее эффективны при вторичной почечной гипертонии являются Празорин и Допегит. Они способны защищать данные органы человеческого организма до того момента, пока не восстановится их нормальная работа.
Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, а у больного возникают еще и какие-то аномалии, например, кисты, то врач может принять решение о необходимости применения оперативного и инвазивного лечения. При сохранении функций почек показаны хирургические методы. Они, как правило, назначаются при невысокой эффективности ангиопластики, перекрытых просветах артерий, или серьезных стенозах.
Читайте также: Лекарства для пожилых людей при гипертонии
Профилактика заболевания
В завершение хотелось бы рассмотреть еще один весьма важный момент. Речь идет о профилактике почечной гипертонии. Она должна быть нацелена не только на нормализацию артериального давления. Профилактика должна также предупреждать возможность развития в организме почечной патологии. Врачи могут выписать пациентам с хроническими заболеваниями препараты, позволяющие восстановить нормальный процесс обмена веществ и поддерживать внутренние рабочие органы в рабочем состоянии.
Особую осторожность следует соблюдать приверженцам методов народной медицины. В случае с почечной гипертонией их применение зачастую может только лишь спровоцировать обострение болезни. Больные должны тщательно контролировать все симптомы, избегать переохлаждения, а также чрезмерных нагрузок. Даже при появлении несущественных, на ваш взгляд, проблем, лучше всего сразу обращаться к специалисту, ведь любое заболевание гораздо легче лечить на начальной стадии.