Содержимое
Тромбофлебит – это заболевание, которое легче предупредить, чем лечить. Поэтому при наличии факторов риска для развития этого недуга его профилактике нужно уделить максимум внимания.
Что такое тромбофлебит
Тромбофлебит – это воспаление стенки вен, сопровождающееся образованием сгустка крови – тромба. Стенка вены воспаляется при образовании на ней тромба, но бывает и наоборот: сначала воспаляется стенка вены, а затем образуется тромб.
Тромб опасен тем, что может закупорить крупную вену, это приведет к нарушению кровообращения в конечности и к гангрене. Еще одна опасность – отрыв тромба. Большой тромб способен перекрыть сосуд, в том числе легочную артерию, которая переносит венозную кровь от сердца к легким. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) считается самым тяжелым осложнением тромбофлебита, так как часто приводит к мгновенной гибели больного.
Читайте также: Признаки проблем с сосудами
Почему развивается тромбофлебит
Почему же развивается тромбофлебит? Причины этого заболевания стоит знать, так как это будет лежать в основе его профилактики.
Чаще всего тромбофлебит развивается при варикозном расширении вен. Это болезнь связана с нарушением работы клапанов вен, препятствующих обратному току крови в них. В результате кровь в сосудах застаивается, сгущается. Сами вены расширяются, становятся извилистыми, узловатыми. Варикоз развивается при наследственной предрасположенности, малоподвижном образе жизни и у людей с лишней массой тела.
Различают варикоз поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, между которыми есть коммуникационное сообщение в виде небольших сосудов. Варикоз поверхностных вен проявляется в виде сеточки расширенных вен на поверхности кожи, глубокий же может долго никак не проявляться, но он более опасен, так как чаще дает осложнения.
На фоне сгущения крови при варикозе в венах часто образуются тромбы, которые прикрепляются к стенкам и вызывают воспаление – тромбофлебит. Риск его развития увеличивается при повышенной свертываемости крови, которая может быть врожденной и приобретенной. Повышенная свертываемость у женщин часто встречается при постоянном приеме комбинированных оральных контрацептивов и некоторых других гормональных препаратов. Также она появляется при приеме других лекарств, на фоне различных эндокринных проблем (например, сахарного диабета, ожирения), онкологических заболеваний.
Развитию тромбофлебита способствуют травмы вен. Он может развиваться у послеоперационных больных – его провоцирует длительное нахождение в неподвижном положении и травмирование вен при введении различных лекарств.
Как лечат тромбофлебит
Основными задачами лечения тромбофлебита являются:
- предупреждение распространения воспаления на глубокие вены (возрастает риск отрыва тромба и развития ТЭЛА);
- устранение воспалительных явлений;
- профилактика инфицирования очага воспаления;
- предупреждение рецидива заболевания.
Консервативное лечение тромбофлебита включает в себя назначение лекарств, улучшающих циркуляцию венозной крови (Пентоксифиллин), препятствующих тромбообразованию (Гепарин, Ацетилсалициловая кислота), укрепляющих стенки вен (Детралекс), снимающих воспаление (Диклофенак, Кетонал). Наружно применяются гели, кремы и растворы с противовоспалительным, антибактериальным и антикоагуляционным (препятствующим свертыванию крови) действием.
Читайте также: Что значит повышенный белок в крови
Обязательно назначают компрессионную терапию – бинтование конечности эластичными бинтами или ношение специального компрессионного белья. Это способствует перераспределению венозной крови между поверхностными и глубокими венами и устранению венозного застоя.
При распространении тромбофлебита на вены бедра показано хирургическое лечение.
Профилактика тромбофлебита
Для того чтобы предупредить развитие данного заболевания, нужно своевременно устранять причины его появления. В первую очередь это касается людей с варикозным расширением вен, отягощенной наследственностью (близкие родственники страдают варикозом или тромбофлебитом), сахарным диабетом, ожирением, ведущих малоподвижный образ жизни.
Для профилактики тромбофлебита рекомендуется:
- больше двигаться, ходить пешком, заниматься лечебной гимнастикой;
- ежедневно до 10 раз в день повторять простое упражнение: подняться на носки, а затем резко опуститься на пятки – прекрасно помогает от застоя венозной крови в нижних конечностях;
- соблюдать правила рационального питания – это способствует нормализации обмена веществ, снижению веса тела, что, в свою очередь, является профилактикой варикоза и тромбофлебита. Из рациона нужно исключить сладости, кондитерские изделия, жирное мясо, жареные блюда. Рекомендуется 1-2 раза в неделю употреблять морскую рыбу (лучше в запеченном виде), в которой содержится много жирных кислот Омега-3, препятствующих образованию тромбов;
- женщинам, страдающим варикозом, нужно с осторожностью подходить к приему оральных контрацептивов, обязательно следует сообщать о наличии заболевания гинекологу при подборе противозачаточных средств;
- лицам, страдающим варикозом, рекомендуется носить изделия из компрессионного трикотажа – гольфы или колготки. Подобрать их поможет врач;
- профилактикой прогрессирования варикоза и развития тромбофлебита является укрепление стенок вен. С этой целью назначаются венотоники, например, Детралекс. Его принимают по 2 таблетки в день во время еды. В зависимости от степени тяжести варикоза профилактика тромбофлебита может проводиться курсами по 6-8 недель или постоянно;
- из наружных средств для профилактики образования тромбов применяют препараты на основе гепарина (гели Лиотон, Тромблесс, Лавенум) и троксерутина (гели Троксевазин, Троксерутин);
- при варикозном расширении вен по назначению врача можно несколько раз в год проходить курсы физиотерапевтического лечения: электро- или фонофореза с лекарственными растворами, дарсонвализации, электростимуляции, гипербарической оксигенации (лечение в барокамере) и т. д.;
- при начальных стадиях варикозной болезни хорошо помогает санаторно-курортное лечение с проведением водных и грязевых процедур. Подойдут курорты Пятигорска, Кисловодска.
Читайте также: Симптомы и причины обморока
Профилактика тромбофлебита должна обязательно проводиться всеми больными с варикозным расширением вен, сахарным диабетом и ожирением.