Содержимое
Миксомой в медицинской сфере деятельности называется доброкачественное образование, которое развивается в соединительной ткани.
Миксомы разделяют на две категории:
- Истинные, или первичные.
- Ложные, или вторичные.
Первичные или истинные доброкачественные опухоли возникают на фоне перевоплощения соединительной зрелой ткани в слизистую или эмбриональную. Вторичные образования возникают на фоне таких болезней:
- фибромы;
- хондромы;
- липомы.
Читайте также: Определение границ относительной тупости сердца
Где локализуются образования
Очагом локации опухоли могут стать любые человеческие органы, но чаще всего миксомы образуется в:
- как мышечной, так и подкожной клетчатке;
- на стенках нервных стволов;
- в области левого или правого предсердия;
- на оболочке мочевого пузыря;
- в пупочной области.
Как говорилось ранее, эта патология относится к доброкачественным образованиям, но к сожалению, уже имеются подтверждения того, что после оперативного удаления они вновь начинают свой рост. Шанс рецидива очень большой.
Внешний вид миксомы
Внешний вид образования напоминает узел, иногда их несколько, они плотно соединены между собой. Консистенция миксомы желеобразная, ее строение дольчатое, опухолевые ограничения не всегда четко обозначены. Симптомы недуга и их проявления зависят от очага локализации, для лечения применяют только хирургическое вмешательство.
Опухоль сердца
К сожалению, чаще всего пациенту ставят диагноз «миксома левого предсердия», причем практически в каждом третьем случае. Основная функция левого предсердия – насыщать кровь кислородом. Чаще всего опухоль развивается вблизи митрального клапана, что становится препятствием для его открывания. Неравномерное открытие клапана приводит к нарушению кровотока, через некоторое время кровоток восстанавливается. Находясь в вертикальном положении больной может испытывать:
- Сильную, внезапно появившуюся одышку.
- Обморочное состояние.
- Отек органов дыхания.
Как только вертикальное положение меняется на горизонтальное, симптомы в значительной степени уменьшатся, так как воздействие силы тяжести на миксому левого предсердия также уменьшается.
Читайте также: Причины и лечение аортального порока сердца
Нередко случается так, что небольшие частицы доброкачественного образования отрываются от поверхности, и с потоком крови перемещаются в другой человеческий орган. Клинические симптомы недуга будут зависеть от того, в какой именно кровеносный сосуд попали эти элементы. Например, если частицы передвигались по сосудам мозга, то их закупорка способна вызвать инсульт, а если для передвижения были выбраны легочные сосуды, то у пациента может возникнуть инфаркт легких.
Что может стать причиной образования доброкачественных опухолей
Миксомы образуются из-за нескольких причин:
- наследственного фактора;
- природной генетической аномалии;
- вследствие ранее перенесенной операции на сердце или его травмы.
Чаще всего такие патологии не появляются на фоне наследственного гена, а образуются после операционного вмешательства. Более всего подвержены патологии:
- женский пол;
- люди, возраст которых составляет от 35 до 65 лет;
- пациенты с онкологическими заболеваниями.
Симптомы, указывающие на развитие опухоли в левом предсердии
Чем раньше пациент посетит врача, тем будет больше шансов на успешное проведение операции. Первые признаки очень серьезной болезни несложно заметить самостоятельно, и, если любой из симптомов будет обнаружен, нужно как можно быстрее записаться на прием к врачу. Среди основных и очевидных признаков следует выделить такие:
- внезапно появившиеся обмороки;
- частая одышка;
- появление отеков на конечностях;
- головокружение и нарушение речи;
- четко прослушиваемые хрипы в органах дыхания.
Кроме этого, больной будет не в состоянии спать в горизонтальном положении, так как опухоль постоянно давит на сердечный клапан, и он не сможет открываться на должном уровне. Как уже было сказано ранее, при обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов обязательно нужно поспешить в больницу. Ведь только своевременная операция позволит предотвратить серьезные осложнения, что повысит шанс на полное выздоровление.
Довольно часто человек, услышав, что миксома относится к доброкачественным образованиям, принимает решение жить с этой проблемой. Это, конечно, неверное решение, дело в том, что такие опухоли активно растут, и могут просто перекрыть атриовентрикулярное отверстие, что моментально приведет к летальному исходу. Поэтому очень важно вовремя провести современную диагностику полости сердца, как можно быстрее начав хирургическое лечение серьезной патологии.
Как осуществляется диагностика
Несмотря на то что новообразование обладает внушительными размерами, для их обнаружения пациентам придется пройти несколько обследований. В современной медицине имеется немало методик для обнаружения и исследования опухолей разного размера, но, к сожалению, не все они по отдельности могут предоставить полную картину патологии. И только комплексное применение помогает врачам сделать заключение, поставить правильный диагноз и узнать размер новообразования.
Для исследования задействуют такие методы:
- электрокардиография. Именно с этого метода начинается обследование больного. Конечно, кардиограмма не поможет поставить диагноз, зато позволит узнать, в каком состоянии находятся сосуды и в какой области произошло их сужение;
- фонокардиография. Данное исследование укажет своеобразным звуком на очаг локализации опухоли. Если очаг в левом предсердии, то эта зона будет отмечена диастолическим шумом;
- рентгенология. При данном исследования выясняется равномерны ли размеры полости сердца;
- эхокардиография. Этот метод исследования входит в предоперационное обследование, так как является самым информативным. О месте локализации опухоли известит четкий эхосигнал, а на мониторе это место отобразится в виде «облака». Более того, при помощи данного исследования можно понять, какая форма у новообразования, если форма опухоли будет гладкой, то эхосигнал прозвучит в четком исполнении. При иных формах патологии сигнал менее понятен и, как говорится, размыт. Эхокардиография помогает узнать и о размерах миксомы, что очень важно при подготовке больного к операции;
- УЗИ. При помощи ультразвукового исследования доктор может проанализировать и узнать, на какой стадии развития находится образование внутри полости. Если исследование укажет на образование внутриполостного тромба, то именно эта методика поможет дифференцировать миксому от места локации тромба. То есть доктор при помощи УЗИ проведет тромболитическую терапию, которая поспособствует уменьшению размеров тромба внутри полости;
- ангиография. Данный метод исследования в современной медицине стали применять недавно, и уже не раз убеждались в его эффективности. По этой методике специальное контрастное вещество вводится в место локализации опухоли. Его можно вводить как в левое предсердие, так и в сосуды. Полученные результаты укажут на размер и характерные особенности новообразования.
После того как основные исследования будут закончены, пациенту понадобится пройти заключительный этап – магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях больному назначают сдачу эмболы, при помощи хирургического вмешательства.
Как лечится недуг
Миксома левого предсердия, как было сказано ранее, не лечится медикаментозно, устраняют данный вид патологии только хирургическим методом. Врач может назначить больному медикаментозную терапию, но лишь для того, чтобы облегчить его болезненное состояние.
Читайте также: Что такое шунтирование сердца и сосудов
Согласно статистическим исследованиям, больные, у которых проявились симптомы доброкачественной опухоли левого предсердия, погибают на протяжении 2-3 лет, если не будет проведена операция. При удалении образования применяют хорошо отработанную технику, операция предусматривает несколько этапов:
- проводится торакотомия, то есть пациенту вскрывают грудную полость;
- подсоединяется больной к аппарату для искусственного кровообращения;
- вскрывается камера левого предсердия;
- удаляется миксома, устраняются видимые дефекты.
Последний этап заключается в отсоединении пациента от аппарата для искусственного кровообращения.