Симптоматика и лечение лимфостаза нижних конечностей

Прежде чем говорить о лечении лимфостаза, следует уточнить, что собой представляет это заболевание. К сожалению, оно достаточно распространенное. Сразу же оговоримся, что чаще всего им болеют женщины от 30 до 45 лет. Это не значит, что мужское население планеты полностью застраховано от этой напасти, но у мужчин значительно реже случается заболевание лимфостазом.

Что такое лимфостаз: причины его возникновения

Лимфостаз – это отек мягких тканей, обусловленный затрудненным оттоком лимфы. А вот почему затруднен отток лимфы, предстоит выяснить в процессе диагностики заболевания. Различают два основных вида лимфостаза:

• врожденный, или первичный, когда ребенок уже рождается с патологией лимфатической системы;
• приобретенный, или вторичный, т. е. возникший в процессе жизни по тем или иным причинам, когда из-за деформации лимфосистемы нет оттока лимфы.

О причинах возникновения лимфостаза нижних конечностей мы поговорим подробнее:

1. Онкологические патологии органов малого таза приводят к сдавливанию лимфатических сосудов, что приводит к выпоту лимфы в мягкие ткани конечностей. Соответственно, возникают отеки, застой лимфы, и любая инфекция приводит к воспалению и рожистым заболеваниям ног.
2. Заболевания сердечно-сосудистой системы также способствуют возникновению лимфостаза. Склеротическое сужение сосудов заставляет сердце работать с повышенной нагрузкой, и часто оно не справляется с этой нагрузкой. А там, где плохо циркулирует кровь, застой лимфы неизбежен. В первую очередь страдают нижние конечности – самая отдаленная периферия.
3. Болезнь почек – тоже причина заболевания лимфостазом. Почки самый мощный фильтр в человеческом организме, через который проходят все жидкости нашего тела. Если в работе почек появились сбои, то первым признаком являются отеки сначала нижних конечностей, а затем и всего тела.
4. Возникновение лимфостаза провоцируют механические повреждения лимфатической системы конечностей – травмы или оперативное вмешательство.
5. Нарушения работы эндокринной системы тоже нередко приводит к лимфостазу нижних конечностей.
6. Понижение количества белка в организме тоже приводит к лимфостазу, в том числе и нижних конечностей.
7. Варикозное расширение венозных сосудов брюшной полости и нижних конечностей тоже является причиной этого заболевания.

Читайте также: Лечение шейного лимфаденита

Диагностика лимфостаза нижних конечностей

Ни для кого не секрет, что для лечения любого заболевания необходимо установить первопричину возникновения заболевания. Устранение причины и есть лечение. Поэтому так важна диагностика.

Правильно поставленный диагноз залог успешного излечения любой болезни.

Какие же исследования следует провести для успешной диагностики лимфостаза?

1. УЗИ органов малого таза на предмет обнаружения патологий и/или опухолей, приводящих к сдавливанию лимфатических сосудов.
2. УЗИ и ЭКГ сердца для выявления патологии в работе сердца.
3. Лимфография и лимфосцинтиграфия для исследования проходимости и извитости лимфососудов и работы клапанов лимфосистемы.
4. Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов нижних конечностей, чтобы установить, что именно провоцирует застой жидкости в конечностях – венозная недостаточность или нарушения в лимфосистеме.
5. Протеинограмма для определения количества белка в организме.
6. Общий анализ мочи для выявления почечной патологии.
7. Общий анализ крови, необходимый при любом заболевании.

Эти методы исследований назначаются не все сразу, а проводятся методом исключения. Впрочем, все зависит от того, какую стратегию выберет лечащий врач в каждом конкретном случае.

Стадии заболевания лимфостаза нижних конечностей

Различают три стадии течения заболевания:

• обратимый отек или лимфедема;
• необратимый отек или фибредема;
• слоновость.

Читайте также: Что означают лейкоциты 11 в крови у взрослого

Консервативное лечение лимфостаза нижних конечностей.

Начальная стадия заболевания, или преходящий лимфостаз (лимфедема), характеризуется локальным отеком в области стопы и голеностопного сустава в вечернее время. Он самопроизвольно исчезает утром. Такая форма заболевания хорошо поддается консервативному лечению. Главное, не оставить без внимания периодически возникающую отечность и вовремя обратиться к врачу.

Задача врача остановить развитие недуга и восстановить обменные процессы в мягких тканях. В таких случаях проводится комплексное амбулаторное (в домашних условиях) лечение, которое включает в себя:

1. Медикаментозное лечение. Назначаются препараты, усиливающие микроциркуляцию крови и циркуляцию лимфы, а также улучшающие периферическое кровообращение. Препараты нужно принимать строго по назначению врача. Самолечение может привести к очень плачевным результатам.
2. Компрессионная терапия: ношение компрессионного белья до полного излечения.
3. Лимфодренажный массаж. Проводится глубокий массаж мягких тканей стопы и голени в течение часа с последующим наложением лечебного бандажа.
4. Назначается лечебная диета. Основной принцип этой диеты снижение потребления соли до минимума, т. к. именно соль является провокатором отечности тела из-за своего свойства удерживать воду в мягких тканях. Исключаются быстрые углеводы, животные жиры. Приветствуется богатая белками и ненасыщенными жирными кислотами пища. Это мясо птицы, телятина, морепродукты, растительные белки (бобовые), овощи и фрукты, а также кисломолочные продукты.
5. Назначается лечебная физкультура: скандинавская ходьба, плавание, комплекс несложных упражнений, улучшающих лимфодренаж нижних конечностей.

Комплекс этих лечебных процедур дает прекрасный терапевтический эффект и способствует предотвращению грозных осложнений, к которым приводит несвоевременное лечение.

Лечение второй стадии (фибредемы)

При фибредеме отек уже не проходит, более того, он распространяется вверх до самого колена и выше. Нога приобретает синюшный цвет. Появляется боль и чувство тяжести. Нога плохо сгибается. При длительном хождении возникают судороги. Утолщается внешний слой эпидермиса. Кожа становится грубой, неэластичной. Нередко возникают воспалительные процессы.

На данной стадии в лечение лимфостаза нижних конечностей включаются противовоспалительные препараты. Подключаются препараты энзимотерапии, оказывающие противовоспалительное и противоотечное действие. Назначается пневмомассаж, затрагивающий глубокие мышечные ткани ноги. Он способствует оттоку лимфы и снижению отечности. Лечение предстоит длительное. Приветствуется использование кремов венотоников с содержанием экстракта конского каштана.

В некоторых случаях бывает очень эффективна гирудотерапия, лучше проводить эту процедуру у специалистов, хотя и в домашних условиях это тоже возможно. Главное, нужно помнить, что пиявки должны быть специальные медицинские, и использовать их можно однократно. Ставят их дважды в неделю. Курс составляет 10-15 сеансов.

Лечение лимфостаза третьей степени

Слоновость, или лимфостаз третьей степени – это очень запущенная и тяжелая форма болезни. Лечение ее мало чем отличается от лечения лимфостаза 1-й и 2-й степени. Конечно, лечить запущенную форму всегда труднее. Но лучше поздно, чем никогда.

Лечение лимфостаза, возникшего от системных заболеваний

Понятно, что в данном случае надо устранить болезнь, повлекшую за собой возникновение лимфостаза нижних конечностей:

1. Если это опухоль, то потребуется оперативное вмешательство. И если после операции нет осложнений, то отечность спадает достаточно быстро.
2. Своевременное лечение сердечно-сосудистой системы также улучшает состояние нижних конечностей. Отеки спадают, и значительно улучшается состояние кожных покровов.
3. Соответственно, коррекция работы почек тоже приводит к исчезновению отеков и полному излечению.

Читайте также: Лечение и степени легочной гипертензии

В заключение хочется сказать, что наше здоровье в наших руках. Любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Не случайно при дворе китайских императоров врачам платили деньги, только когда семья императора была здорова.